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Amil ASCOM

outubro 26, 2018 - Tabelas Adesoes

Amil ASCOM

 

Titular: Associação dos Servidores e Funcionários do Comércio do Brasil – Associados às Entidades de Classe

Esta página contém tabela de valores mensais a serem pagos das diferentes categorias, tanto de planos de saúde individuais como familiares; um resumo dos prazos de carências e uma listagem dos principais hospitais e laboratórios credenciados em São Paulo e Região. Caso necessite de orientação ou informação mais detalhada, por favor, ligue-nos ou envie um e-mail.

 

Sem Coparticipação – Válido a partir de 26/03/2018
Plano Amil 400 Amil 400 Amil 500 Amil 700
Acomodação Enfermaria Apartamento Apartamento Apartamento
Até 18 anos 394,87 448,94 489,75 616,56
19 a 23 anos 493,58 561,18 612,19 770,70
24 a 28 anos 616,98 701,48 765,24 963,38
29 a 33 anos 678,68 771,62 841,76 1.059,71
34 a 38 anos 712,61 810,21 883,85 1.112,71
39 a 43 aos 783,87 891,24 972,21 1.223,98
44 a 48 anos 979,83 1.114,05 1.215,27 1.529,98
49 a 53 anos 1.077,83 1.225,45 1.336,80 1.682,96
54 a 58 anos 1.347,30 1.531,82 1.671,00 2.103,70
59 ou + anos 2.357,77 2.680,69 2.924,24 3.681,49
Tabela Com Coparticipação
Plano Amil 400 Amil 400 Amil 500 Amil 700
Acomodação Enfermaria Apartamento Apartamento Apartamento
Até 18 anos 335,64 381,60 416,29 524,08
19 a 23 anos 419,56 477,00 520,36 655,11
24 a 28 anos 524,45 596,25 650,45 818,88
29 a 33 anos 576,89 655,88 715,49 900,77
34 a 38 anos 605,73 688,68 751,26 945,82
39 a 43 aos 666,31 757,55 826,40 1.040,40
44 a 48 anos 832,89 946,94 1.033,01 1.300,51
49 a 53 anos 916,18 1.041,62 1.136,31 1.430,55
54 a 58 anos 1.145,23 1.302,02 1.420,39 1.788,19
59 ou + anos 2.004,14 2.278,55 2.485,69 3.129,33
Coparticipação
Amil 400 Amil 500 Amil 700
Procedimentos Copart  Limite p/ Item Limite mensal Copart Limite p/ Item Limite mensal Copart Limite p/ Item Limite mensal
Consulta Eletiva
e Clínicas
30% R$ 20,00 30% R$ 25,00 30% R$ 35,00
Consulta
Hospitalar-PS
30% R$ 40,00 30% R$ 50,00 30% R$ 70,00
Exames Básicos 30% R$ 40,00 30% R$ 50,00 30% R$ 70,00
Exames Especiais 30% R$ 150,00 30% R$ 150,00 30% R$ 150,00
Procedimentos
Básicos
30% R$ 40,00 30% R$ 50,00 30% R$ 70,00
Procedimentos
Especiais
30% R$ 150,00 30% R$ 150,00 30% R$ 150,00
Psicoterapia 30% R$ 20,00 30% R$ 25,00 30% R$ 35,00
Fonoaudiologia 30% R$ 20,00 30% R$ 25,00 30% R$ 35,00
Fisioterapia 30% R$ 20,00 30% R$ 25,00 30% R$ 35,00
Nutrição 30% R$ 20,00 30% R$ 25,00 30% R$ 35,00
Quimioterapia 30% R$ 150,00 R$ 50,00 30% R$ 150,00 R$ 50,00 30% R$ 150,00 R$ 50,00
Radioterapia 30% R$ 150,00 R$ 50,00 30% R$ 150,00 R$ 50,00 30% R$ 150,00 R$ 50,00
Diálise 30% R$ 150,00 R$ 50,00 30% R$ 150,00 R$ 50,00 30% R$ 150,00 R$ 50,00
Internação R$ 200,00 R$ 250,00 R$ 350,00

QUEM PODE ADERIR
Titular:
– Deverão obrigatoriamente ter vínculo associativo com a entidade de classe comprovado através do envio de documentação.

 

DEPENDENTES
– Esposa(o) ou Companheira(o), comprovada a união estável por meio dos documentos de certidão de casamento ou declaração pública de união estável (realizada em cartório de títulos e documentos), respectivamente;.
Filhos solteiros (natural ou adotivo) até 24 anos.

– Filhos (as) solteiros (as) naturais, adotivos, com guarda provisória ou definitiva, enteados e os tutelados na forma de lei, desde que possuam até 24 anos completos;

Filhos (as) inválidos, declarados no Imposto de Renda do beneficiário titular.

 

Documentação Exigida:
– Os seguintes documentos deverão ser enviados junto com a proposta de adesão: Cópias do RG, CPF, comprovante de residência, certidão de casamento e/ou nascimento. Além dos documentos de elegibilidade ao projeto, especificados abaixo.

 

Plano Odontológico
Debtal 200 R Doc Dental Win Prótese Dental Win Ortodontia
R$ 32,80 R$ 115,00 R$ 147,00

Hospitais Credenciados em São Paulo

 

Hospital da Luz
Hospital Cruz Azul
AACD (Associação de Assitência à Criança Deficiente)
Hospital Alvorada Moema
Hospital do Rim
IBCC
Clínica Infantil Ipiranga (Hosp. Don Alvarenga)
Casa de Saúde Santa Marcelina
Hospital de Olhos Paulista
Hospital TotalCor
Hospital Ruben Berta
Hospital São Carlos
Hospital Presidente
Hospital Metropolitano
Clinica Maia
Hospital Paulistano
Hospital Bandeirantes
Hospital ABC – Unidade Materno Infantil
Hospital Sino Brasileiro
Casa de Saúde de Guarulhos
Hospital Santa Cruz
Cema
Hospital Vitória Anália Franco
Hospital Santa Paula
Hospital Santa Virginia
Hospital Nipo Brasileiro
Hospital da Criança
Hospital São Camilo Ipiranga
Hospital São Luiz Unidade Jabaquara
Hospital do Coração
Hospital Infantil Sabará
Hospital Santa Joana
Hospital 9 Julho
Hospital São Camilo Santana
Hospital São Camilo Pompéia
Hospital Lefort
Pró-Matre Paulista
Hospital Alemão Oswaldo Cruz
Hospital São Luiz – Itaim
Hospital São Luiz – Morumbi
Hospital São Luiz – Anália Franco
Hospital Samaritano
Hospital AC Camargo

Prazos de Carências – Contratual

 

24 horas Urgência e Emergência em Pronto Socorro
30 dias Consulta eletiva em consultório, clínica ou centro médico
30 dias Exames e procedimentos terapêuticos ambulatoriais básicos
180 dias Cirurgias em regime Day Hospital (não relacionados às doenças preexistentes)
180 dias Internações em geral (não relacionados às doenças preexistentes)
300, dias Internações para obstetrícia e neonatalogia
Será aplicada CPT (Cobertura Parcial Temporária) nos casos de Doenças ou Lesões Preexistentes pelo período de 24 meses.

Observação
Para aproveitamento de carências, consulte o Corretor.

 

Em caso de compra de carências
– Assinar todas as vias do contrato.
– Carta original de carência (Carte de Permanência)
– Cópia do contrato com o início do plano ou cópia da carteira com início do plano e os 2 (dois) últimos boletos pagos*
– Aditivo de Redução de Carência vigente na data da venda (PRC)
– Aditivo de Redução de Carência Dental vigente na data da venda (PRC).

 

Datas de Adesão Vigência Vencimento
dia 1 a 15 dia 01 do mês Subsequente todo dia 10
dia 16 a 31 dia 15 do mês Subsequente todo dia 25

REDE CREDENCIADA SUJEITA A ALTERAÇÕES PELA OPERADORA, SEM AVISO PRÉVIO.
Plano de Saúde Coletivo por Adesão de acordo com as Resoluções Normativas da Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS
Contém informações resumidas prevalecendo as condições do Contrato de Adesão.

 

Informações resumidas e sujeitas a alterações por parte da seguradora

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